膏方治疗儿童呼吸道反复感染
2021-09-20
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[导语]中医中药对儿童反复呼吸道感染治疗有其独到之处。在急性呼吸道感染发作期间,应按不同的病症进行治疗。同时要注意照顾好儿童正虚的特点,不能太过,要中病即止。
感冒、扁桃体炎、支气管炎、肺炎等呼吸道疾病是儿童常见病。o~2岁儿童,每年呼吸道感染10次以上,其中下呼吸道感染3次以上;3~5岁儿童,每年呼吸道感染8次以上,其中下呼吸道感染2次以上;6~12岁儿童,每年呼吸道感染7次以上,其中下呼吸道感染2次以上,且上呼吸道感染第二次距第一次至少要间隔7天以上,称为反复呼吸道感染。
中医认为,儿童反复呼吸道感染多因正气不足,尤其是肺、脾、肾三脏不足,卫外功能薄弱,对外邪的抵抗力差,加上寒暖不能自调,一旦偏颇,六淫之邪不论从皮毛而入,或从口鼻而受,均及于肺。外邪久恋,稍愈又作,往复不已。若治疗不当,容易发生咳喘、水肿、痹证等病证,严重影响儿童的生长发育与身心健康。
恢复期则通过膏方调理,予以益气固表,或运脾和营,或补肾壮骨等治疗,均可达到良好的效果。其具体辨证分型为:
(1)营卫失和,外邪留恋型 证见反复感冒,恶寒怕热,不耐寒凉,平时汗多,肌肉松弛,或伴有低热,咽红不消退,扁桃体肿大;或肺炎喘嗽后久不康复;舌淡红,苔薄白,或花剥,脉浮数无力。一般治疗以扶正固表,调和营卫为主。常用药物如黄芪、桂枝、白芍药、甘草、大枣等。汗多者,加生龙骨、生牡蛎、瘪桃干固表止汗;兼有咳嗽者,可加百部、杏仁、款冬宣肺止咳;身热未清者,加青蒿、连翘、银柴胡清宣肺热;咽红、扁桃体肿大未消者,加板蓝根、玄参、夏枯草、浙贝母利咽化痰消肿;咽肿便秘者,加瓜蒌仁、枳壳、生大黄化痰解毒通腑。
(2)肺脾两虚,气血不足型证见屡受外邪,咳喘迁延,不愈,或愈后又发,面黄少华,厌食,或恣食肥甘生冷,肌肤松弛,或大便溏薄,咳嗽多汗,唇口色淡,舌淡红,苔薄白,脉数无力。一般治疗以健脾益气,补肺固表为主。常用药物如黄芪、白术、党参、怀山药、牡蛎、陈皮、防风等。余邪未清者,加大青叶、黄芩、连翘清其余热;汗多者,加稽豆衣、五味子固表止汗;纳少厌食者,加鸡内金、炒谷麦芽、生山楂开胃消食;便溏者,加薏苡仁、茯苓健脾化湿;便秘积滞者,加枳壳、生大黄导滞消积。
(3)肾虚骨弱,精血失充型证见反复感冒,甚则咳喘,面白无华,肌肤松弛,动则自汗,寐则盗汗,睡不安宁,五心烦热,立、行、齿、发、语迟,或鸡胸、龟背,舌淡红,苜薄白,脉数无力。一般治疗以补肾壮骨,养阴温阳为主。常用药物如熟地黄、山药、山茱萸、五味子、麦门冬、菟丝子、泽泻、茯苓、牡丹皮、甘草、大枣等。汗多者,加黄芪、煅龙骨益气固表;低热者,加鳖甲、地骨皮清其虚热;阳虚者,加鹿茸、紫河车、肉苁蓉温阳固本。
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